凡登整形外科

The Sum of All Fears 恐懼的總和

By - May 24,2014

 
Tom Clancy 是我鍾愛的小說家,

他利用筆下的杜撰來的人物 Jack Ryan ( CIA 分析師 ) ,描繪出冷戰時期 美國 蘇聯 之間明爭暗鬥,爾虞我詐的特殊氛圍,許多小說後來也翻拍成電影, Jack Ryan 的角色由最早的 Alec Baldwin ( The Hunt for Red October) 到 Harrison Ford ( Clear and present Danger & Patriot Games ),及現在的 Ben Affleck 。其中2002年由 Ben Affleck 飾演 Jack Ryan 是我很喜歡的版本,內容描述蘇聯總統突然過世,新任總統與美國方面相互不甚了解,在這個時候突然發生了俄國軍事將領冷血鎮壓車臣叛亂,蘇聯核武專家突然消失,加上新納粹主義分子從中挑撥,兩大強權領袖互相猜忌,提高軍備等級,這些不確定的恐懼,差一點釀成核戰悲劇。最後還好有 Jack Ryan的準確分析,將兩國之間的恐懼及矛盾一一化解,才避免了一場浩劫,片名 恐懼 的 總和 ( the Sum of all Fears )
 

 

 

 

正顎-削骨-墊下巴

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

在我的門診中,常可看到因為對於正顎手術不了解而產生莫名恐懼的人,大部分的情況不是病人本身 (因為病人已經花了很多時間查資料,對整個手術已經有一定程度的了解),而是周圍陪同的人 (一般是父母,聽到小孩要做手術,心裡便開始擔心,其實對治療可能一知半解,但想到小孩要挨一刀,就千萬個不願意),面對這樣的狀況,我也會嘗試著像 Jack Ryan,把父母恐懼的癥結一一分析。我常告訴我的病人,我的任務不是說服你(妳)的父母讓你接受手術,只是讓他們對這個手術有正確的了解,不要因為反對而反對。

 

 

以下整理 Sum of All OGS Fears

 

這個手術成熟嗎? 是不是很危險?

 

正顎手術已經發展超過六十年了,尤其在這十年中由於手術器材的進步 (鈦金屬骨釘骨板,電動切割工具,3D影像檢查),使手術時間及出血量大幅減少,恢復更快,在有經驗的醫師之執行下,是個相對安全的手術。

 

 

 

手術後不能吃東西,體力會不夠,是不是要住院住很久?

 

早期的正顎手術的確由於要將上下排牙齒綁在一起約 4至 6 周,會造成說話及進食困難,所以要住院做靜脈注射補充營養。現在的正顎手術由於有穩固的骨釘骨板固定,手術後不須綁牙,嘴巴可以正常張開進食及說話,所以恢復較以往快許多,一般只需住院一天觀察。

 

 

 

做過正顎手術之後骨骼會較脆弱,天氣變化的時候會酸痛

 

這應該是四肢骨折經驗後的刻板印象。其實骨折的酸痛指的一般是關節的地方 (如膝關節或腕關節),而臉上唯一的關節是顳顎關節 (T-M joint),手術本身不會碰到到顳顎關節,所以沒有這方面的疑慮。至於骨骼的強度,許多文獻也證明手術時如果固定得宜,強度與術前無異。

 

其實我常在想,未知 ( Unknow ) 是造成我們恐懼最主要的原因,如果把事情弄清楚了,其實大部分的事情都沒什麼好恐懼的。
    May 24,2014
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