凡登整形外科

與正顎手術最息息相關的: 矯正 ( orthodontic treatment )

By 陳瑞鋒 醫師 - August 03,2013

 

戴牙齒矯正器應該是許多人上學時共同的記憶吧!

像Mike Wazowski去上Monster University時不也戴著牙套 (笑)。而做正顎手術治療時,95%以上的人也同時需配和矯正,所以我在門診時,常常有病人也會問我關於矯正的事情。以下列出最常提出的問題

 

1. 是不是一定要矯正?
正顎手術由於會改變上下顎的關係位置,所以牙齒咬合位置也會同時改變,在大部分的情況下,會利用手術設計把牙齒放在一個較好的咬合位置,但大部分的情況下,還是需要靠矯正做術後的微調,時間上會比一般的矯正來得短(約一年之內),但大部分的情況都還是需要配合矯正。

 

2. 手術前需不需要矯正?
傳統的正顎手術治療,手術前是需要做半年至一年的矯正,但這十年發展出來新的治療方式,大幅縮短手術前的矯正時間,甚至許多人上完矯正器之後就可以直接手術。但仍有一定比例的病人,由於牙齒角度的關係,會對手術造成干擾,仍需在手術前做矯正,這需要利用牙模來做評估。

 

3. 如果手術前不需要矯正,可不可以做完手術再上矯正器?
在正顎手術之後的兩到三個月,是矯正的關鍵期,這段時間有一種特殊的 RAP現象 ( Regional acceleratory phenomenon ),牙齒在這段時間會變得較好調整,有經驗的矯正醫師也會利用這段時間趕快將牙齒調整好,可以縮短整個矯正的時間。為了要把握這段所謂「矯正的黃金期」,必須在術前就先戴上矯正器,否則術後因為腫脹和嘴巴較張不開,無法在短時間上矯正器,而錯過了這段黃金時間。所以我都會建議在手術前就上矯正器。

 

4. 需要在手術前拔智齒嗎?
如果不影響到術前的矯正治療,我都會在正顎手術中一併將智齒拔除,避免日後的蛀牙疼痛,也讓病人少一次痛苦。

 

    August 03,2013
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